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阿胶的药用发展史是如何演变?

2016-09-07 来源:承善堂 点击:38 [打印] [关闭]

阿胶的药用,始见于1973年在湖南长沙马王堆汉墓出土的古医帛书《五十二病方》。在胶的药用历史上,人们先是以胶入药,进而才发现了阿胶优于其他诸胶,因此后世医家遂专用阿胶。那么,人们是从什么时候开始使用阿胶入药的呢?
我国第一部药物学专著《神农本草经》[1]中收录“阿胶”一条,并对其做专门的解释,是为阿胶在古代医学著作中最早的记载。
《神农本草经》将阿胶列为上品,较详细地论述了功效。并将性味、功效归纳为“味甘,平。主心腹内崩,劳极洒洒如疟状,腰腹痛,四肢酸疼,女子下血,安胎,久服益气轻身”。这段记载为历代医家所遵奉。说明此时阿胶已是临床常用之品,多取其滋阴补血,安胎止血之效。
东汉时,阿胶药用已比较广泛。医圣张仲景临床验证阿胶实际疗效,善用阿胶治妇科病及血液病等疾。在张仲景所著的《伤寒论》和《金匮要略》[2]两书中,应用阿胶即达12种之多。据统计,《金匮要略》用阿胶配伍入药的处方占3.2%,足以证明阿胶临床之广泛应用。
张仲景以阿胶配伍成“胶艾四物汤”、“川芎当归胶艾汤”、“白头翁加甘草阿胶汤”、“大黄甘遂汤”、“黄连阿胶汤”、“黄土汤”、“炙甘草汤”、“猪苓汤”等,用以治疗内科、妇科等多种疾病。这是用阿胶滋阴补血的先驱。临床应用千百年,至今仍被医家所重视。此后一段时期,阿胶的显著疗效和“岁常煮胶以供天府”的影响,对后世将其视为调补馈赠之品起了一定作用。魏晋至唐代,阿胶的运用均不外止血、安胎、治淋之功。兹后又有新的发展。
明代,我国已进入封建社会后期,随着生产水平的提高,商品经济的发展,中医药学亦有了突飞猛进的发展,对阿胶的认识和应用也更加深入广泛。
李时珍在总结前人用药经验的基础上,全面系统地总结阐述了阿胶的效用范围。他在《本草纲目》中将阿胶称为圣药,并称:阿胶大要是补血与液,故能清肺益阴而治诸证。《本草纲目》阿胶项下还从释名、集注、修治、气味、主治、发明、附方等方面对阿胶的原料选择、服用方法、炮制、用途、真伪鉴别等做了全面的总结。李时珍和他的《本草纲目》,影响至今。至清代早期,诸医家多宗前人之意,取用本品滋阴润燥,补血止血,安胎之功。至清中叶,阿胶功用进一步扩大。

[1] 《神农本草经》,又名《神农本草》,简称《本草经》或《本经》,是我国现存最早的药物学专著,为我国早期临床用药经验的第一次系统总结,历代被誉为中药学经典著作。撰人不详,“神农”为托名。其成书年代自古就有不同观点,或谓成于秦汉时期,或谓成于战国时期。原书早佚,现行本为后世从历代本草书中集辑的。


[2] 《伤寒论》,也称《伤寒杂病论》;《金匮要略》,也称《金匮要略方论》。均为张仲景的代表作。《金匮要略》是我国现存最早的一部诊治杂病的专著,是张仲景创造辨证理论的代表作。古今医家对此书推崇备至,称之为方书之祖,医方之经,治疗杂病的典范。书名“金匮”,言其重要和珍贵之意,“要略”,言其简明扼要之意,表明本书内容精要,价值珍贵,应当慎重保藏和应用。

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